河南曲劇的唱調極其豐富，約有百余支（包括大調曲），常用的有：陽調、扭絲、詩篇、剪剪花、漢江、慢垛等。唱腔也有一定的板路，大致可以分為快板、慢板散板三種。一個唱調在實際應用中，都有著它特殊的表現(xiàn)技巧，它可以根據內容的變化需要而變化其唱腔，產生各種不同情緒的唱法。如，陽調就有一般陽調、哭陽調、喜陽調、怒陽調、老陽調等十幾種唱法。還有象硬詩篇與軟詩篇、大漢江與小漢江等都是如此。這在其它劇種是很少見的，是曲調演唱藝術上最大特點。

河南曲劇伴奏樂器，主弦是曲胡（又稱"墜子弦"、"曲子弦"等）。起初，曲劇的伴奏樂器只有"曲子弦"，后增添了四弦、軟弓子京胡及二胡、大胡、古箏、三弦、琵琶、笙、竹笛等吹管樂器。打擊樂的使用，則是曲劇進入城市后（大約1941年），在其它劇種的影響下，為了適應新的劇目和表演上的需要，逐漸吸收豫劇、越調和京劇的一些鑼鼓點子。

河南曲劇的曲牌有150多個，其唱腔樸實自然，曲調婉轉流暢，生活氣息濃郁，善長敘事舒發(fā)感情。其中表現(xiàn)活潑歡快情緒的有［銀扭絲］、［太平年］、［垛子］等，表現(xiàn)悲傷哀嘆情緒的有［在漢江］、［詩篇］等，表現(xiàn)激昂憤慨情緒的有［陽調］等，根據劇情和人物情感的需要，可將幾種不同調門的曲牌自由組合。